华金教育 | 2020-06-25 | 913
基本医疗保险基金的支付
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在境外就医的。
统筹基金和个人账户的支付范围:
个人账户主要支付门诊(小额)医疗费用,归个人使用,可以结转和继承。
统筹基金主要支付住院(大额)医疗费用,由社会保险经办机构统筹调剂使用。